陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿潴留怎样治疗

2025.06.12 09:24

尿潴留的治疗方法包括留置导尿管引流尿液、口服药物缓解膀胱肌肉痉挛、针灸或穴位按摩促进排尿、手术解除尿道梗阻、间歇性导尿训练膀胱功能。具体分析如下:

1.留置导尿管引流尿液:通过插入导尿管将潴留的尿液排出体外,适用于急性尿潴留或无法自主排尿的情况。导尿管可短期留置或长期使用,需定期更换以避免感染。操作需严格消毒,防止尿路感染。长期留置者需注意观察尿液性状及尿量变化。

2.口服药物缓解膀胱肌肉痉挛:使用松弛膀胱逼尿肌或增加尿道阻力的药物改善排尿功能。常用药物包括α受体阻滞剂、抗胆碱能药等,需根据症状调整剂量。药物可能引起口干、头晕等副作用,需在医生指导下服用。

3.针灸或穴位按摩促进排尿:通过刺激关元、气海等穴位调节膀胱功能,适用于功能性尿潴留。针灸需由专业医师操作,疗程根据病情决定。穴位按摩可辅助缓解症状,但需避免过度按压导致损伤。

4.手术解除尿道梗阻:针对前列腺增生、尿道狭窄等器质性病变,采用经尿道电切、尿道扩张等手术方式恢复尿路通畅。术后需留置导尿管并预防感染。手术风险包括出血、尿失禁等,需严格评估适应症。

5.间歇性导尿训练膀胱功能:通过定期导尿排空膀胱,帮助恢复膀胱收缩能力。适用于神经源性膀胱患者,需掌握无菌操作技术。导尿频率根据残余尿量调整,逐步减少依赖。

治疗期间需监测排尿情况及残余尿量,避免憋尿或过量饮水。保持会阴部清洁,防止尿路感染。出现发热、血尿等症状需及时就医。饮食宜清淡,减少刺激性食物摄入。