左侧肾积水肾结石该怎么处理

2025.06.12 09:24

轻度肾积水肾结石可多饮水促进排石、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石治疗、手术取石处理、定期复查监测病情。具体分析如下：

1.多饮水促进排石：每日饮水量需达到2000mL以上，增加尿量有助于冲刷尿路，推动小结石排出。避免饮用浓茶或咖啡，减少结石形成的风险。适当运动如跳跃可辅助结石移动，但需避免剧烈活动以防加重症状。

2.服用药物缓解症状：根据结石成分选用针对性药物，如尿酸结石可碱化尿液。止痛药物可缓解肾绞痛，但需遵医嘱使用。中药排石汤剂可辅助治疗，但需结合体质辨证施治。

3.体外冲击波碎石治疗：适用于直径小于2cm的结石，通过高频冲击波将结石粉碎后随尿液排出。术前需评估肾功能及结石位置，术后可能出现血尿或疼痛，需密切观察。

4.手术取石处理：对于复杂结石或合并严重积水，可采用经皮肾镜或输尿管镜取石。手术需严格消毒，术后预防感染，留置导管需定期护理。开放性手术仅用于特殊情况，创伤较大需谨慎选择。

5.定期复查监测病情：即使结石排出仍需每半年复查超声，观察有无复发或残留。长期随访可及时发现肾功能变化，调整治疗方案。饮食调整如低盐低嘌呤可降低复发风险。

出现发热或持续腰痛需立即就医，避免延误治疗。治疗期间保持心态平稳，配合医生建议逐步恢复。

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