杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产以后有恶露怎么办

2025.04.28 17:44

剖腹产后恶露需保持外阴清洁干燥、勤换卫生巾及内裤、避免盆浴及性生活、观察恶露量及气味变化、出现异常及时就医。具体分析如下:

1.保持外阴清洁干燥:剖腹产后恶露排出期间,外阴部位容易滋生细菌,需每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。清洗后轻轻拍干或自然晾干,减少摩擦。选择纯棉透气内裤,避免局部潮湿闷热,降低感染风险。

2.勤换卫生巾及内裤:恶露初期量较多,建议每2-3小时更换一次卫生巾,避免长时间浸泡。更换时注意从前往后擦拭,防止肛门细菌污染阴道。内裤每日至少更换一次,清洗后阳光下暴晒消毒。

3.避免盆浴及性生活:产后6周内子宫颈未完全闭合,盆浴可能导致污水逆流感染。性生活易将病原体带入宫腔,增加子宫内膜炎风险。需待恶露彻底干净且医生评估后再恢复。

4.观察恶露量及气味变化:正常恶露由鲜红渐变为淡红、白色,量逐渐减少。若出现鲜红色恶露持续超过2周、恶露突然增多、有腐臭味或伴随发热,可能提示宫腔感染或胎盘残留。

5.出现异常及时就医:若恶露伴有血块、组织物排出,或腹痛加剧、体温升高等症状,需立即就医。医生可能通过超声检查或血常规判断是否需抗感染治疗或清宫术。

剖腹产后恶露是子宫修复的自然过程,但需科学护理以预防并发症。合理饮食、适度活动可促进宫缩排净恶露。若恢复期间有任何疑虑,应优先咨询专业医疗意见,避免自行用药或延误治疗时机。