崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

月经过少影响怀孕吗

2025.05.16 08:20

月经过少可能对怀孕产生一定影响,但具体情况需结合病因综合评估。月经量减少通常反映子宫内膜薄、激素水平异常或生殖系统结构问题,这些因素可能降低受孕概率或增加妊娠风险。若月经量持续少于5毫升仅点滴出血,建议及时就医排查原因,以明确是否会影响生育功能。

月经过少与怀孕的关系主要取决于潜在病因。卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致雌激素分泌不足,使子宫内膜增生不充分,不仅月经量减少,还可能伴随排卵障碍。宫腔粘连、子宫内膜结核等器质性疾病则可能直接破坏子宫内膜容受性,即使成功受孕也易发生流产。甲状腺功能异常、过度节食或压力引起的下丘脑性闭经,同样会通过干扰激素轴影响生育力。但部分女性天生子宫内膜偏薄或月经量较少,若排卵正常、输卵管通畅,仍可自然怀孕。

备孕女性发现月经量明显减少时,需优先检查性激素六项、AMH及甲状腺功能,必要时进行宫腔镜评估内膜状态。避免自行服用激素类药物调经,以免掩盖真实病情。体重过低或剧烈运动者需调整生活方式,保持合理体脂率。合并痛经或周期紊乱者应排除子宫内膜异位症。高龄女性出现月经过少伴AMH下降,提示卵巢储备功能不足,需尽早制定生育计划。所有检查与治疗均需在生殖专科医生指导下进行。