崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

月经量少会影响怀孕吗

2025.05.16 08:20

月经量少是否影响怀孕需要根据具体原因判断。单纯月经量少未必直接影响受孕,但若由某些病理因素引起,则可能降低怀孕几率。月经量指一次月经的总失血量,正常范围为20-80毫升,少于5毫升属月经过少。排卵功能正常且输卵管通畅的情况下,单纯经量减少通常不影响生育。例如子宫内膜轻微损伤或个体差异导致的经量偏少,多数仍可自然妊娠。

月经量少若伴随排卵障碍或子宫病变,则可能阻碍怀孕。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病常表现为经量减少且无排卵,这类情况需先治疗原发病。宫腔粘连、子宫内膜结核等器质性疾病会减少子宫内膜面积,影响胚胎着床。反复人工流产导致的基底层损伤,会使子宫内膜无法增厚,不仅经量骤减,妊娠率也显著下降。卵巢早衰引起的经量过少往往伴随卵泡储备不足,需及时进行生育力评估。

发现月经量持续减少应先监测排卵功能,通过基础体温或B超确认是否有成熟卵泡排出。妇科超声检查能排除宫腔粘连、子宫畸形等问题。性激素六项检查有助于判断卵巢储备和内分泌状态。备孕期间避免盲目服用调经药物,某些中药可能干扰正常激素水平。体重过低或过度运动导致的经量减少,需调整生活方式恢复体重。对于宫腔粘连等器质性疾病,宫腔镜手术分离粘连可改善妊娠结局。