荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

宫颈应该怎么去查

2025.04.22 08:10

宫颈检查通常包括妇科检查、宫颈涂片、HPV检测、阴道镜检查以及活检等方法,具体分析如下:

1.妇科检查:妇科检查是宫颈检查的基础步骤,通过肉眼观察和触诊初步判断宫颈是否存在异常。医生使用窥阴器扩张阴道,直接观察宫颈的外观、颜色、形态以及是否有分泌物或出血。触诊则通过手指检查宫颈的硬度、活动度以及是否有肿块或压痛。妇科检查虽然简单,但能提供重要的初步信息,为进一步检查提供依据。

2.宫颈涂片:宫颈涂片是筛查宫颈癌和癌前病变的常用方法。医生使用刮片或刷子从宫颈表面和宫颈管内采集细胞样本,然后将样本涂抹在玻璃片上或放入保存液中送检。实验室通过显微镜观察细胞形态,判断是否存在异常细胞。宫颈涂片操作简便,无痛,是早期发现宫颈病变的有效手段。

3.HPV检测:HPV检测用于筛查人乳头瘤病毒感染,该病毒是宫颈癌的主要致病因素。医生通过采集宫颈细胞样本,使用分子生物学技术检测是否存在高危型HPV病毒。HPV检测可以与宫颈涂片联合进行,提高筛查的准确性。对于HPV阳性的患者,需要进一步检查以确定是否存在宫颈病变。

4.阴道镜检查:阴道镜检查是一种放大观察宫颈和阴道的方法,用于进一步评估宫颈病变。医生使用阴道镜,通过放大和光源照射,仔细观察宫颈表面的血管形态、颜色变化以及是否有异常区域。阴道镜检查可以发现肉眼难以察觉的微小病变,并指导活检的取样位置,提高诊断的准确性。

5.活检:活检是确诊宫颈病变的金标准,通过取宫颈组织进行病理学检查。医生在阴道镜引导下,使用活检钳或环形电切术取宫颈可疑病变组织,送病理科进行显微镜下观察。活检可以明确病变的性质、程度和范围,为制定治疗方案提供依据。活检虽然是有创检查,但诊断价值高,对于可疑病变的确诊至关重要。

宫颈检查是预防和早期发现宫颈病变的重要手段,不同检查方法各有其特点和适用范围。根据患者的具体情况和医生的建议,选择合适的检查方法,可以及时发现和处理宫颈病变,保障女性健康。