陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

得了肾结石应该吃什么

2025.06.12 09:24

得了肾结石应该多喝水、多吃富含枸橼酸的水果、控制高草酸食物摄入、适量补充钙质、减少高盐高蛋白饮食。具体分析如下:

1.多喝水:增加每日饮水量是预防和缓解肾结石的关键措施,充足水分能稀释尿液中的矿物质浓度,减少结晶沉淀风险。建议每日饮水量保持在2000-3000mL,以白开水或淡茶水为主,避免含糖饮料。排尿量增加可冲刷尿道,帮助微小结石自然排出。夜间适量饮水,防止尿液过度浓缩。

2.多吃富含枸橼酸的水果:枸橼酸能与尿钙结合形成可溶性复合物,抑制草酸钙结石形成。柠檬、橙子、柚子等柑橘类水果含量较高,可榨汁或直接食用。建议每日摄入枸橼酸含量高的水果200-300克,但肾功能不全者需控制钾摄入量。

3.控制高草酸食物摄入:菠菜、竹笋、巧克力等食物草酸含量高,过量摄入会增加尿液中草酸排泄,促进草酸钙结石生成。烹饪时可将绿叶蔬菜焯水以减少草酸,同时避免与高钙食物同餐食用。坚果类每日摄入不超过30克。

4.适量补充钙质:钙在肠道中能与草酸结合减少其吸收,并非完全忌钙。建议选择牛奶、豆腐等优质钙源,每日摄入800-1000mg。避免一次性大量补钙,应与膳食均匀搭配。

5.减少高盐高蛋白饮食:过量钠盐会增加尿钙排泄,每日食盐量应低于5克。动物蛋白摄入过多会升高尿酸和钙的尿液浓度,每日肉类控制在150克以内,优先选择鱼类和禽类。

肾结石患者需定期复查尿液分析和超声,观察结石变化。急性发作期可能出现剧烈腰痛或血尿,需及时就医。避免长期服用维生素C补充剂,以防代谢为草酸。根据结石成分调整饮食方案,如尿酸结石需限制嘌呤。保持规律运动有助于预防结石复发。