宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎需要怎么样医治

2025.06.30 16:16

鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:鼻窦炎的药物治疗主要采用抗生素、抗炎药、黏液促排剂等。急性鼻窦炎多由细菌感染引起,需使用足量抗生素控制感染,疗程通常为10-14天。慢性鼻窦炎可配合鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿,缓解鼻塞症状。黏液促排剂有助于稀释分泌物,促进排出。用药需遵医嘱,避免滥用抗生素导致耐药性。

2.鼻腔冲洗:使用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,可清除分泌物、过敏原及病原体,减轻炎症反应。冲洗时需注意水温适宜,动作轻柔,避免用力过猛导致不适。每日1-2次,持续使用可改善鼻窦通气功能。鼻腔冲洗适用于急慢性鼻窦炎,尤其对过敏性鼻炎合并鼻窦炎效果显著。

3.物理治疗:热敷或蒸汽吸入可缓解鼻窦区疼痛与充血。热敷时用温毛巾敷于鼻部,每次10-15分钟。蒸汽吸入可加入薄荷或桉叶油,帮助扩张鼻腔,促进分泌物排出。超短波或红外线照射也可用于辅助治疗,但需在专业指导下进行。物理治疗适合症状较轻或作为辅助手段。

4.手术治疗:对于药物难以控制的慢性鼻窦炎或伴有鼻息肉、解剖结构异常的情况,需考虑手术。功能性鼻内镜手术可开放窦口,清除病变组织,恢复鼻窦通气引流。术后需定期复查,配合药物治疗防止复发。手术风险较低,但需严格掌握适应症。

5.中医调理:中医认为鼻窦炎多因肺脾气虚或湿热内蕴所致,治疗以宣肺通窍、健脾化湿为主。常用方剂如苍耳子散、辛夷清肺饮等,可配合针灸或艾灸迎香、印堂等穴位。中医调理注重整体调节,适合慢性鼻窦炎的长期管理。

治疗期间需避免辛辣刺激食物,保持室内空气流通,预防感冒。急性发作期应充分休息,减少用力擤鼻。长期症状不缓解或反复发作需及时就医,避免延误病情。