分泌性中耳炎该怎么办

2025.06.30 16:17

分泌性中耳炎可通过药物治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管、咽鼓管吹张、物理治疗缓解症状。具体分析如下：

1.药物治疗：分泌性中耳炎常用药物包括黏液促排剂、鼻用糖皮质激素等，黏液促排剂可稀释中耳积液，促进排出，鼻用糖皮质激素减轻鼻咽部炎症，改善咽鼓管功能，部分情况需短期使用抗生素控制感染，但需严格遵医嘱避免滥用。

2.鼓膜穿刺：鼓膜穿刺用于抽出中耳积液，缓解耳闷、听力下降等症状，操作简单且创伤小，需在无菌条件下进行，穿刺后保持耳道干燥，避免感染，若积液黏稠或反复发作需结合其他治疗。

3.鼓膜置管：鼓膜置管适用于反复发作或顽固性积液，通过留置通气管平衡中耳压力，促进积液引流，置管后需定期复查，避免进水或剧烈运动，多数通气管可自行脱落，少数需手术取出。

4.咽鼓管吹张：咽鼓管吹张通过捏鼻鼓气或器械辅助扩张咽鼓管，改善通气功能，适用于轻症或恢复期患者，操作需轻柔避免鼓膜损伤，可配合鼻腔冲洗增强效果，但急性炎症期禁用。

5.物理治疗：物理治疗如热敷、红外线照射等可促进局部血液循环，加速积液吸收，辅助缓解耳部不适，需结合其他治疗手段，避免单一依赖，治疗期间注意观察症状变化。

治疗期间避免用力擤鼻或潜水，防止加重中耳压力异常，保持鼻腔通畅，积极控制过敏或鼻窦炎等诱因，定期随访评估疗效，出现耳痛、发热等异常及时就医。

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