黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

左腹部肋下有时有胀感觉是怎么回事

2024.12.03 11:23

左腹部肋下有时有胀的感觉可能是胃部疾病、脾脏问题、肠道功能紊乱、胰腺疾病、左侧泌尿系统疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.胃部疾病:胃部位于左腹部肋下区域,胃炎、胃溃疡等疾病可能导致该部位发胀。胃炎常常由于幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯如长期酗酒、暴饮暴食、食用过多辛辣刺激性食物等引起胃黏膜的炎症反应,导致胃部消化功能减弱,食物在胃内停留时间过长,产生气体积聚,从而引起腹胀。胃溃疡则是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡,除了腹胀,还可能伴有疼痛、反酸等症状。平时要注意规律饮食,避免食用刺激性食物,若怀疑有幽门螺杆菌感染,应及时就医进行检测和治疗。

2.脾脏问题:脾脏肿大等脾脏相关问题可能导致左腹部肋下胀感。多种原因可引起脾肿大,如感染性因素病毒、疟疾等感染、血液系统疾病白血病、恶性淋巴瘤等。感染会引起脾脏的免疫反应,导致其充血、肿大;血液系统疾病则可能因为细胞异常增生等影响脾脏功能和结构。如果是感染性因素导致的,需要针对感染源进行抗感染治疗;血液系统疾病则需要进行相应的专科诊断和治疗。

3.肠道功能紊乱:肠道功能紊乱也可能使左腹部肋下有胀感。例如肠易激综合征,这是一种常见的功能性肠病,可能与精神心理因素如长期焦虑、压力过大、肠道菌群失调、饮食不规律等有关。精神紧张会影响肠道的神经调节,导致肠道蠕动异常;肠道菌群失调会影响食物的消化和吸收过程。患者应调整生活方式,保持心情舒畅,必要时可补充益生菌来调节肠道菌群。

4.胰腺疾病:胰腺位于左腹部深部,胰腺炎等胰腺疾病可引起左腹部肋下胀。胰腺炎常见病因有胆石症、酗酒等。胆石症可能导致胆汁反流进入胰管,激活胰酶,引起胰腺自身消化,产生炎症反应,炎症刺激周围组织可导致腹胀、腹痛等症状。酗酒会使胰液分泌旺盛,同时又可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,胰液排出受阻,从而引发胰腺炎。患者需要及时就医,针对病因进行治疗,如治疗胆石症、戒酒等。

5.左侧泌尿系统疾病:左侧泌尿系统的疾病,如左侧输尿管结石、肾盂肾炎等也可能导致左腹部肋下胀。左侧输尿管结石会阻塞输尿管,导致尿液排出不畅,肾盂内压力升高,引起肾积水,从而出现腹部胀感,还常伴有疼痛、血尿等症状。肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症,炎症刺激周围组织也会导致腹胀、腰痛、发热等症状。对于输尿管结石,根据结石大小可选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法;肾盂肾炎则需要使用抗生素进行抗感染治疗。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,规律饮食,避免过度劳累,适当进行体育锻炼。如果左腹部肋下胀的感觉持续不缓解或者加重、伴有其他严重症状如剧烈疼痛、发热、呕吐等,应及时就医进行详细检查,以便明确病因并进行针对性治疗。