杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢巧克力囊可以治好吗

2025.06.10 17:40

卵巢巧克力囊肿可以通过规范治疗得到有效控制,部分患者能够实现临床治愈。该疾病属于子宫内膜异位症的一种特殊类型,治疗方案需根据年龄、症状及生育需求制定个体化策略。现代医学通过药物、手术及综合管理手段,多数患者可获得良好预后。

卵巢巧克力囊肿的治疗主要包括药物保守治疗和手术治疗两类。药物疗法通过抑制雌激素分泌控制病灶发展,常用促性腺激素释放激素激动剂或孕激素类药物,能缓解痛经、缩小囊肿体积。手术治疗适用于囊肿较大或合并不孕的情况,腹腔镜手术是首选方式,可清除异位内膜组织并保留卵巢功能。术后配合药物巩固治疗能显著降低复发率。对于有生育需求的患者,医生会优先选择保护生育功能的手术方案,术后自然妊娠率可达40%-60%。部分绝经期患者随着卵巢功能衰退,病灶可能逐渐萎缩。

治疗期间需定期复查超声及CA125指标监测病情变化。术后患者应避免过度劳累,保持规律作息以减少内分泌紊乱。痛经加重或异常出血需及时就医,防止囊肿破裂或恶变。未生育者建议术后6-12个月内积极备孕,必要时辅助生殖技术可提高受孕机会。长期管理需避免使用含雌激素的保健品,适度运动有助于改善盆腔血液循环。合并子宫腺肌症或深部内异症者需更严格的随访计划。