慢性鼻咽炎可选用清热解毒类中成药、局部鼻腔冲洗、黏液促排剂、鼻用糖皮质激素、抗组胺药物。具体分析如下:
1.清热解毒类中成药:这类药物具有清热泻火、消肿止痛的作用,适用于鼻咽部黏膜充血肿胀、分泌物黏稠的情况。常见药物包括鼻咽清毒颗粒、蓝芩口服液等,能缓解咽干咽痛、减少分泌物。需按疗程服用,避免长期使用导致脾胃虚寒。
2.局部鼻腔冲洗:生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔可清除分泌物、减轻黏膜水肿,改善鼻咽部通气。每日1-2次,操作时注意水温适宜,避免用力过猛导致黏膜损伤。长期使用需选择等渗溶液,防止鼻腔干燥。
3.黏液促排剂:此类药物能稀释鼻腔及咽部分泌物,促进黏液排出,缓解鼻塞、咽部异物感。常用如桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等。需饭前服用以增强吸收,胃肠敏感者可能出现轻度不适。
4.鼻用糖皮质激素:喷雾剂型可直接作用于鼻咽黏膜,减轻炎症反应和水肿,适用于顽固性鼻塞或过敏性因素诱发的情况。使用时应对准鼻腔外侧壁喷药,避免长期连续使用导致黏膜萎缩。
5.抗组胺药物:对合并过敏症状如鼻痒、喷嚏者,口服第二代抗组胺药可有效抑制组胺释放,缓解黏膜充血。需注意部分药物可能引起嗜睡,建议夜间服用。
用药期间避免辛辣刺激饮食,保持室内空气湿润。症状持续或加重需及时就医,排除其他器质性疾病。
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