于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

髋关节脱位怎么处理

2025.07.23 08:37

髋关节脱位需立即制动避免二次损伤、尽快就医进行专业复位、复位后需影像学检查确认位置、固定关节并限制活动促进恢复、康复训练逐步恢复功能。具体分析如下:

1.立即制动避免二次损伤:髋关节脱位后关节囊和周围软组织可能受损,随意移动可能导致血管神经损伤或骨折加重。应保持脱位肢体稳定,避免自行复位或强行活动,使用夹板或绷带临时固定,等待专业医疗处理。

2.尽快就医进行专业复位:脱位时间越长,并发症风险越高。需由医生通过手法或牵引复位,避免暴力操作。全身麻醉可放松肌肉提高成功率,复杂情况可能需手术干预。

3.复位后需影像学检查确认位置:复位后通过X光或CT确认关节是否对齐,排除隐匿骨折或软骨损伤。若复位不完全或存在碎片,需进一步处理。

4.固定关节并限制活动促进恢复:复位后使用支具或牵引固定2-4周,减少关节负荷。过早活动可能导致再脱位或创伤性关节炎,需严格遵医嘱。

5.康复训练逐步恢复功能:固定期结束后,在指导下进行肌肉力量训练和关节活动度练习。初期避免负重,逐步增加强度,恢复髋关节稳定性和运动能力。

髋关节脱位后需密切观察肢体血运和感觉,警惕股骨头坏死等远期并发症。饮食需均衡以支持组织修复,避免吸烟饮酒影响愈合。定期复查确保恢复进度,出现疼痛或活动受限及时就诊。