陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石会有哪些危害

2025.06.12 09:24

肾结石的危害包括剧烈疼痛影响正常活动、引发尿路感染或炎症、导致肾功能受损、造成尿路梗阻引发积水、严重时可能诱发败血症或尿毒症。具体分析如下:

1.剧烈疼痛影响正常活动:肾结石移动时可能卡在输尿管或尿道,刺激局部组织引发痉挛性绞痛。疼痛常从腰部放射至下腹或腹股沟,伴随恶心呕吐等症状,导致无法站立或行走。部分患者因长期反复发作影响睡眠和工作效率,甚至出现焦虑抑郁等心理问题。

2.引发尿路感染或炎症:结石表面粗糙易滋生细菌,堵塞尿路后尿液滞留进一步加重感染风险。常见症状包括尿频尿急、排尿灼痛及发热寒战,严重时可能扩散至肾脏形成肾盂肾炎。慢性炎症反复发作会加速结石增大并形成恶性循环。

3.导致肾功能受损:结石长期压迫肾实质或阻塞尿路会导致肾内压力升高,肾小球滤过率逐渐下降。初期表现为血肌酐升高和尿量减少,后期可能发展为不可逆的肾萎缩。双侧结石同时梗阻可能引发急性肾衰竭。

4.造成尿路梗阻引发积水:结石嵌顿在输尿管或肾盂出口时,尿液无法顺利排出导致上游尿路扩张。肾积水初期仅有腰部酸胀感,随着压力持续增加会压迫肾组织造成缺血坏死。积水合并感染可能迅速破坏肾脏结构。

5.严重时可能诱发败血症或尿毒症:感染性结石释放的毒素进入血液会引起全身炎症反应,表现为高热和低血压。若细菌毒素持续累积可能引发脓毒休克。长期肾功能丧失后代谢废物无法排出,最终导致尿毒症需依赖透析治疗。

日常需保持充足水分摄入,避免高草酸高嘌呤饮食,定期复查泌尿系统超声。出现持续腰痛或排尿异常应及时就医,不可自行服用排石药物。既往有结石病史者应每半年评估肾功能及结石动态。