睾丸扭转需要做探查吗

2025.07.22 14:34

睾丸扭转需要及时进行手术探查。

睾丸扭转属于泌尿外科急症，由于精索旋转导致血流受阻，若不及时处理可能造成睾丸缺血坏死。临床诊断主要依据症状、体征和超声检查，但部分病例表现不典型，尤其儿童或青少年患者可能无法准确描述疼痛特点。即使超声提示血流减少或消失，仍需手术探查明确诊断并复位固定，避免延误治疗。探查手术可在直视下确认扭转程度，及时解除旋转，恢复血供，同时固定对侧睾丸预防复发。

手术探查需在出现症状后6小时内完成，超过24小时睾丸存活率显著下降。术前避免使用镇痛药掩盖病情，术后密切观察睾丸颜色及血流恢复情况。即使术中确认睾丸坏死，仍需切除防止感染扩散，并固定对侧睾丸。术后需定期复查超声评估睾丸功能，尤其儿童患者可能影响生育能力，需长期随访。注意与附睾炎、睾丸炎等疾病鉴别，避免误诊导致不可逆损伤。

相关推荐