睾丸扭转的检查需要做什么

2025.06.12 09:24

睾丸扭转的检查需要做体格检查、彩色多普勒超声、实验室检查、影像学检查、手术探查。具体分析如下：

1.体格检查：通过触诊判断睾丸位置、肿胀程度及提睾肌反射是否消失。扭转时睾丸常呈横位或高位，阴囊皮肤可能出现红肿，患侧精索增粗且触痛明显。托高阴囊时疼痛不缓解，与附睾炎表现不同。

2.彩色多普勒超声：是确诊的关键手段，可观察睾丸血流信号。完全扭转时血流完全消失，部分扭转则显示血流减少。超声还能鉴别鞘膜积液、睾丸炎等疾病，准确率超过90%。

3.实验室检查：包括血常规和尿常规，用于排除感染性疾病。白细胞升高可能提示附睾炎或睾丸炎，但扭转早期指标可能正常，需结合其他检查综合判断。

4.影像学检查：如磁共振成像可用于超声结果不明确时，清晰显示精索扭转角度及睾丸缺血范围。但耗时较长，急诊情况下优先选择超声。

5.手术探查：当临床高度怀疑且检查结果不明确时，需紧急手术。术中直接观察睾丸颜色和精索旋转情况，确诊后立即复位固定，避免睾丸坏死。

睾丸扭转属于急症，延误治疗可能导致永久性损伤。若突发阴囊剧痛或肿胀，需立即就医，6小时内处理可显著提高挽救率。检查与治疗需由专业医师操作，避免自行处理或拖延。

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