宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

胎停需要刮宫手术吗

2025.05.23 08:55

胎停后是否需要刮宫手术取决于具体情况,部分案例需要手术干预,部分可自然排出或药物辅助。

胎停即胚胎停止发育,医学上称为稽留流产。若胚胎组织未能自然排出,长期滞留可能引发感染或大出血,此时需医疗干预。刮宫术清宫术是常见处理方式,通过器械清除子宫内残留组织,避免并发症。但并非所有胎停都必须手术:孕周较小、胚胎组织已部分排出者,可尝试药物流产如米非司酮+米索前列醇促进排出;若超声显示残留组织少且无感染迹象,也可能选择保守观察。医生会综合评估孕周、子宫状况及患者身体条件决定方案。

注意事项包括术前需完善检查如血常规、凝血功能、超声,确认胚胎是否完全停止发育;术后需遵医嘱抗感染治疗,避免剧烈运动,观察出血量及腹痛情况,异常及时就医;术后1-2周复查超声,确认宫腔无残留。心理调适同样重要,胎停可能与胚胎染色体异常、母体因素等有关,建议恢复后排查原因,为再次妊娠做准备。短期内避免同房及盆浴,降低感染风险。