王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

胎停需要做流产手术吗

2025.05.30 17:30

胎停后是否需要做流产手术取决于具体情况,通常需要根据孕周、胚胎状态及孕妇身体状况决定。早期胎停可能通过药物流产或自然排出,而孕周较大或存在残留组织时,手术清宫更安全有效。

胎停指胚胎停止发育但未自然排出,医学上称为稽留流产。孕早期12周前胎停,若孕妇无感染或大出血风险,可先尝试药物流产促进胚胎排出,如米非司酮配合米索前列醇。若药物无效或孕周超过8-10周,手术清宫如负压吸引术更常用,避免组织残留引发感染或凝血异常。孕中期胎停通常需手术终止妊娠,如钳刮术或引产术,因胎儿较大,自然排出风险较高。医生会通过超声检查确认胚胎状态,结合血HCG水平及孕妇健康状况制定方案。

胎停后需密切观察身体反应,如持续腹痛、发热或大量出血需立即就医,可能提示感染或不全流产。术后建议休息1-2周,避免剧烈运动,遵医嘱使用抗生素预防感染。心理支持同样重要,胎停可能伴随情绪低落,可寻求专业心理咨询。计划再次怀孕前,建议检查染色体、激素水平等明确原因,降低复发风险。饮食注意营养均衡,避免烟酒,定期复查确保子宫恢复良好。