陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸硬块按压疼是怎么了

2025.06.06 19:48

睾丸硬块按压疼可能与睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤有关。具体分析如下:

1.睾丸炎:细菌或病毒感染引发睾丸炎症,伴随红肿热痛,硬块质地较均匀。需卧床休息,抬高阴囊,遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物,避免剧烈运动。

2.附睾炎:附睾因感染或外伤出现肿胀硬结,疼痛向腹股沟放射。建议局部冷敷缓解肿胀,使用针对性抗生素,治疗期间禁止性生活及重体力劳动。

3.睾丸扭转:精索旋转导致供血不足,突发剧痛且硬块位置异常。属于急症,必须6小时内手术复位固定,延误可能造成睾丸坏死。

4.精索静脉曲张:静脉回流不畅使阴囊内形成蚯蚓状团块,久站后疼痛加重。轻度可通过托高阴囊改善,重度需结扎静脉曲张。

5.睾丸肿瘤:无痛性硬块逐渐增大,后期可能出现压痛。需超声检查明确性质,恶性者尽早手术切除并配合后续治疗。

睾丸硬块伴随疼痛是明确的异常信号,不同病因的处理方式和紧迫性差异显著。自行按压或热敷可能加重病情,尤其是睾丸扭转等急症,延迟就医会导致不可逆损伤。日常需注意观察阴囊形态变化,避免外伤和过度劳累,出现症状后首选专科检查而非自行用药。影像学检查和触诊结合能有效鉴别病因,规范治疗多可保留功能并改善预后。