李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石需要安装支架吗

2025.07.23 17:13

尿结石是否需要安装支架取决于结石的大小、位置以及是否引发严重梗阻或感染。多数情况下,较小的结石可通过药物或体外碎石排出,无需支架;但若结石较大、阻塞严重或合并感染,可能需要临时放置输尿管支架以缓解症状并保护肾功能。

输尿管支架的主要作用是扩张输尿管,帮助结石排出或为后续治疗创造条件。例如,在进行经尿道输尿管镜碎石术URS或经皮肾镜取石术PCNL前,支架可预先缓解肾积水,降低手术风险。术后也可能短期留置支架,防止输尿管水肿或狭窄。支架的放置通常通过膀胱镜完成,属于微创操作,但可能伴随尿频、血尿或腰部不适等副作用,一般1-4周后需取出。

注意事项包括支架放置后需避免剧烈运动,以防移位;多饮水可减少感染风险;若出现持续发热、严重疼痛或血尿加重,需及时就医。长期留置支架可能导致结石附着或尿路感染,因此需严格遵循医嘱定期复查或取出。预防尿结石复发需调整饮食结构,如减少高草酸、高盐食物摄入,并保持每日2-3升饮水量。最终治疗方案应由泌尿外科医生根据影像学检查和患者具体情况综合评估决定。