陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

结石做彩超能看清吗

2025.07.28 15:37

彩超可以清晰显示结石的存在,尤其对胆囊结石、肾结石等常见类型具有较高的检出率。彩超通过超声波反射成像,能够准确识别结石的位置、大小和数量,是临床诊断结石的首选无创检查方法之一。

彩超对结石的检测效果取决于结石成分、部位及设备分辨率。胆囊结石因胆汁衬托显影清晰,检出率可达95%以上。肾结石在肾盂或输尿管上段时容易被发现,但输尿管中下段可能受肠道气体干扰,需结合其他检查。膀胱结石在尿液充盈时显示明确。部分尿酸结石或微小结石<3mm可能回声较弱,需提高设备灵敏度或辅以CT确认。彩超还能评估结石引起的并发症,如肾积水、胆囊壁增厚等,为治疗提供依据。

检查前需空腹8小时以上以减少胃肠道气体干扰,胆囊结石检测需保持禁食状态。肾结石检查建议提前饮水憋尿,充盈膀胱以提高输尿管下段显影率。孕妇或体表有伤口者需提前告知医生,避免特殊探头压迫。彩超虽无辐射,但受操作者经验影响较大,若结果存疑建议复查或结合X线、CT进一步诊断。检查后需遵医嘱调整饮食及随访,尤其结石较小者需定期监测防止病情进展。