李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

彩超能看清输尿管结石吗

2025.07.21 14:48

彩超可以看清输尿管结石,但检查效果受结石大小、位置及患者体型等因素影响。彩超通过超声波成像显示结石的强回声影,尤其对肾盂和输尿管上段结石的检出率较高,但对中下段结石可能因肠道气体干扰而受限。

彩超检查输尿管结石时,高频探头能清晰显示结石的形态、位置及是否伴有肾积水。输尿管上段结石因位置固定且靠近肾脏,容易被彩超捕捉;而中下段结石可能因肠道气体遮挡或膀胱充盈不足导致漏诊。肥胖患者腹壁脂肪较厚,超声波穿透力减弱,可能降低图像清晰度。为提高检出率,检查前需充分饮水充盈膀胱,必要时结合其他影像学检查如CT或X线辅助诊断。

检查前需空腹8小时以减少肠道气体干扰,适当憋尿有助于显示输尿管下段。若彩超未发现结石但症状持续,建议进一步做CT尿路造影CTU或静脉肾盂造影IVP。孕妇或儿童等特殊人群优先选择彩超,避免辐射风险。检查结果需结合临床症状及实验室指标综合判断,避免误诊或漏诊。