王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

黄体血肿是什么引起的

2025.05.15 14:25

黄体血肿是由于黄体内部血管破裂出血,血液积聚在黄体腔内形成的囊性结构。黄体是排卵后由卵泡壁细胞转化形成的暂时性内分泌结构,主要分泌孕激素和雌激素。当黄体内部血管异常破裂且出血量较大时,血液无法完全吸收,便会形成血肿。

黄体血肿的形成与多种因素有关。排卵后黄体发育过程中,新生血管较为脆弱,剧烈运动、腹部外伤或性行为可能导致血管破裂。凝血功能障碍或激素水平异常也可能增加出血风险。部分女性在月经周期后半段出现突发下腹痛,可能与黄体血肿有关。超声检查可发现卵巢内混合性包块,内部回声不均匀,提示血液积聚。多数情况下,黄体血肿可自行吸收,但若出血量较大或持续出血,可能引起腹腔内出血,甚至导致休克。

出现下腹疼痛或异常阴道出血时,需及时就医明确诊断。避免剧烈运动或腹部受压,减少黄体破裂风险。确诊后需密切观察症状变化,定期复查超声。若出现血压下降、晕厥等失血表现,需紧急处理,必要时通过手术止血。黄体血肿与宫外孕、卵巢囊肿扭转等症状相似,需通过专业检查鉴别。妊娠期女性合并黄体血肿时,需谨慎评估是否需干预,避免影响胚胎发育。