崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

多囊腹腔镜的手术流程

2025.05.16 08:20

多囊腹腔镜手术是针对多囊卵巢综合征患者的一种微创治疗方式,旨在通过腹腔镜技术处理卵巢囊肿,改善内分泌功能并促进生育。

手术通常在全身麻醉下进行,患者取仰卧位,消毒铺巾后,在脐部或下腹部作小切口建立气腹,注入二氧化碳气体使腹腔膨胀,便于操作。随后插入腹腔镜镜头,探查盆腔情况,确认卵巢囊肿的位置、大小及与周围组织的关系。根据囊肿性质,可能进行囊肿穿刺抽吸、囊壁电凝或剥除,保留正常卵巢组织。术中会使用双极电凝或超声刀止血,避免损伤输卵管和子宫。若存在粘连,会同步进行松解。手术结束后排出气体,缝合切口,通常无需留置引流管。

术前需完善激素水平、超声及肿瘤标志物检查,排除恶性病变。麻醉评估必不可少,尤其关注心肺功能。术后密切监测生命体征,观察有无出血或感染迹象。早期下床活动可预防血栓,但需避免剧烈运动。饮食从流质逐步过渡到普食,保持清淡。术后1个月复查超声和激素,评估疗效。部分患者可能出现短暂腹胀或肩部疼痛,与气腹刺激膈神经有关,通常自行缓解。若出现发热、持续腹痛或阴道异常出血,需及时就医。术后避孕时间视情况而定,有生育需求者需在医生指导下备孕。