杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道松弛是什么原因

2025.04.16 11:03

阴道松弛的常见原因包括年龄增长导致的盆底肌自然退化、妊娠分娩过程中产道过度扩张、长期慢性腹压增高如便秘或咳嗽、盆底肌锻炼不足导致肌肉萎缩、雌激素水平下降影响组织弹性,具体分析如下:

1.年龄增长导致的盆底肌自然退化:随着年龄增长,人体胶原蛋白和弹性纤维合成减少,盆底肌肉及筋膜组织逐渐松弛,支撑力减弱。尤其是更年期后,生殖系统退行性变化加速,阴道壁黏膜变薄,收缩能力下降。

2.妊娠分娩过程中产道过度扩张:胎儿经阴道分娩时,盆底肌和阴道壁因长时间牵拉而扩张,可能造成肌纤维断裂或神经损伤。多胎、巨大儿或急产等情况会进一步加重组织损伤,导致产后恢复困难。

3.长期慢性腹压增高如便秘或咳嗽:长期腹压增加会使盆底肌持续受压,肌肉和韧带逐渐松弛。慢性支气管炎、肥胖或重体力劳动等因素也可能通过类似机制影响盆底功能。

4.盆底肌锻炼不足导致肌肉萎缩:盆底肌群如耻骨尾骨肌若长期缺乏主动收缩锻炼,会出现废用性萎缩,肌力减退。现代久坐生活方式进一步减少盆底肌活动,加速松弛进程。

5.雌激素水平下降影响组织弹性:雌激素能维持阴道黏膜的厚度和血供,绝经后或卵巢功能衰退时,雌激素减少会导致阴道壁萎缩、干涩,弹性纤维退化,收缩能力显著降低。

阴道松弛是多种因素共同作用的结果,早期干预如盆底康复训练或激素调节可能改善症状。建议结合个体情况评估病因并针对性处理,必要时寻求专业医疗支持。