于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

导致脊椎疼的原因是什么

2025.07.30 23:51

脊椎疼的常见原因包括肌肉劳损或拉伤、椎间盘退变或突出、骨质疏松导致的压缩性骨折、脊柱关节炎或强直性脊柱炎、不良姿势或长期保持固定体位。具体分析如下:

1.肌肉劳损或拉伤:长时间负重、突然扭转或过度使用背部肌肉可能导致局部炎症和疼痛。热敷、适度按摩和休息有助于缓解症状,避免短期内重复剧烈活动。

2.椎间盘退变或突出:随着年龄增长,椎间盘逐渐失去弹性,外层纤维环破裂时髓核突出可能压迫神经根。卧床休息结合物理治疗可减轻急性期疼痛,严重时需考虑手术干预。

3.骨质疏松导致的压缩性骨折:骨密度下降使椎体承重能力减弱,轻微外力即可引发骨折。补充钙质和维生素D、进行抗骨质疏松治疗是关键,必要时采用椎体成形术稳定骨折部位。

4.脊柱关节炎或强直性脊柱炎:慢性炎症侵蚀关节和韧带,导致脊柱僵硬和疼痛。早期使用抗炎药物控制病情,配合功能锻炼延缓脊柱畸形进展。

5.不良姿势或长期保持固定体位:久坐、低头或弯腰工作使脊柱受力不均,加速结构劳损。调整坐姿、定时活动并加强核心肌群训练能有效预防疼痛复发。

脊椎疼痛的诱因复杂多样,除上述情况外,还需排除肿瘤、感染等少见病因。及时就医明确诊断,根据个体情况制定针对性方案,避免自行处理延误病情。日常注意保护脊柱,平衡劳逸结合与适度运动,有助于维持脊椎健康。