陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精液常规检查有什么

2025.06.12 09:24

精液常规检查包括精液量、液化时间、精子浓度、精子活力、精子形态。具体分析如下:

1.精液量:正常成年男性每次射精量约为2至6mL,过多或过少可能反映生殖系统功能异常。精液量过少可能与输精管阻塞或精囊发育不良有关,过多则可能提示附属性腺炎症。

2.液化时间:精液射出后通常在15至30分钟内由胶冻状变为液体状态,若超过60分钟未液化可能影响精子活动能力。液化异常与前列腺分泌的酶活性不足或炎症相关。

3.精子浓度:每mL精液中精子数量正常值不低于1500万,低于此标准称为少精症。精子浓度过低可能由睾丸生精功能障碍或输精管道部分阻塞导致。

4.精子活力:前向运动精子比例应不低于32%,活力低下称为弱精症。精子运动能力不足常与附睾功能异常、精索静脉曲张或生殖道感染有关。

5.精子形态:正常形态精子比例需达到4%以上,畸形率过高可能影响受精能力。形态异常多因睾丸生精过程受损或外界环境因素干扰所致。

检查前需禁欲2至7天,避免剧烈运动或高温环境。采集样本时应完整收集射精全部内容,避免污染。检查结果需结合临床症状及其他辅助检查综合判断,单次异常建议复查确认。