陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会得尿毒症吗

2025.07.24 17:15

肾结石可能导致尿毒症,但并非所有肾结石患者都会发展到这一阶段。尿毒症是肾功能严重衰竭的终末表现,而肾结石若长期未得到有效治疗,可能通过阻塞尿路、引发感染或造成肾脏结构损伤,间接导致肾功能逐渐丧失。

肾结石引发尿毒症的风险与结石的大小、位置及并发症密切相关。较小的结石可能自行排出,但较大的结石或位于肾盂、输尿管的结石可能造成尿流梗阻,导致肾积水。长期肾积水会压迫肾实质,造成不可逆的肾单位损伤。结石摩擦尿路黏膜易引发反复感染,如肾盂肾炎,进一步加速肾功能恶化。若双侧肾脏同时受累或患者本身存在慢性肾病,肾功能衰竭的风险显著增加。

预防肾结石进展为尿毒症需重视早期干预。定期体检有助于发现无症状结石,尤其是有家族史或代谢异常的高危人群。出现腰痛、血尿等症状时应及时就医,避免拖延治疗。日常需保持充足饮水,减少高草酸、高盐饮食,控制尿酸水平。已确诊肾结石的患者需遵医嘱定期复查肾功能及泌尿系统超声,必要时通过药物或手术解除梗阻。合并高血压或糖尿病的患者更需严格管理基础疾病,以降低肾脏负担。