宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫内膜增殖症严重吗

2025.05.27 08:32

子宫内膜增殖症是一种常见的妇科疾病,严重程度取决于具体类型和病情发展。单纯性增生通常属于良性病变,及时干预预后较好;而复杂性增生或不典型增生则存在一定癌变风险,需高度重视。是否严重需结合病理类型、患者年龄及伴随症状综合判断。

子宫内膜增殖症的本质是子宫内膜过度生长,主要与雌激素持续刺激有关。临床表现为月经紊乱、经量增多或经期延长,部分患者可能出现贫血症状。病理学上分为单纯性增生、复杂性增生以及不典型增生三类,其中不典型增生属于癌前病变,癌变率可达20%-30%。绝经后女性出现子宫内膜增厚或异常出血时更需警惕,这类人群发生恶变的风险相对较高。诊断需依赖超声检查、宫腔镜及病理活检,尤其病理结果是金标准。治疗方案根据年龄、生育需求及病理类型制定,常用孕激素类药物调节内膜,严重者可能需手术切除子宫。

定期妇科检查对早期发现至关重要,尤其长期月经不调或围绝经期女性。规范用药期间需严格随访,每3-6个月复查内膜情况。避免自行服用雌激素类保健品,控制肥胖等危险因素。出现异常阴道流血、排液等症状应立即就医。备孕患者应咨询医生调整治疗方案,完成治疗后仍需长期监测。保持健康的生活方式,适度运动有助于内分泌平衡,降低复发风险。