杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

老年人脂肪肝的并发症有哪些

2025.03.07 20:05

通常老年人脂肪肝的并发症包括肝硬化、肝癌、心血管疾病、代谢综合征、肝功能衰竭,具体分析如下:

1.肝硬化:脂肪肝长期未得到有效控制,肝细胞持续受损并发生纤维化,最终导致肝硬化。肝硬化会使肝脏功能严重下降,出现腹水、黄疸等症状,严重时可能引发肝性脑病,危及生命。肝硬化是不可逆的病理改变,治疗难度大,需早期干预。

2.肝癌:脂肪肝患者肝脏长期处于炎症状态,肝细胞异常增生,可能发展为肝癌。肝癌早期症状不明显,晚期可能出现肝区疼痛、消瘦、乏力等症状。肝癌恶性程度高,预后较差,早期筛查和干预至关重要。

3.心血管疾病:脂肪肝与心血管疾病密切相关,脂肪肝患者常伴有血脂异常、高血压等问题,增加动脉粥样硬化的风险。心血管疾病包括冠心病、心肌梗死等,严重威胁生命健康,需综合管理血脂、血压等危险因素。

4.代谢综合征:脂肪肝常与代谢综合征并存,表现为肥胖、高血糖、高血压、血脂异常等。代谢综合征增加糖尿病、心脑血管疾病的风险,需通过饮食控制、运动锻炼等方式进行综合干预,改善代谢状态。

5.肝功能衰竭:脂肪肝严重时,肝细胞大量坏死,导致肝功能衰竭。肝功能衰竭表现为黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病等症状,病情危重,需及时进行肝移植等治疗措施,否则可能危及生命。

老年人脂肪肝的并发症涉及多个系统,早期诊断和干预是关键。通过调整生活方式、控制体重、合理饮食、适度运动等措施,可以有效预防和延缓并发症的发生。定期体检和监测肝功能指标,有助于及时发现和处理问题,提高生活质量。