于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈型颈椎病症状有哪些

2025.07.23 08:37

颈型颈椎病症状包括颈部酸痛或僵硬感、活动受限伴弹响、肩背部沉重不适、头痛或头晕、手臂麻木无力。具体分析如下:

1.颈部酸痛或僵硬感:早期症状以颈部肌肉持续性酸胀为主,晨起或久坐后加重。疼痛多集中在颈椎两侧及枕骨下方,触诊可发现肌肉紧张呈条索状。受凉或疲劳时症状明显,热敷或轻度按摩可缓解。

2.活动受限伴弹响:颈椎旋转、低头或仰头时出现牵拉感,活动范围减小。部分情况伴随关节咔嗒声,因小关节错位或韧带钙化导致。长期保持固定姿势会加重功能障碍,需避免突然转头动作。

3.肩背部沉重不适:疼痛可放射至肩胛骨内侧或上背部,表现为酸困、发紧。长时间伏案工作后症状显著,与颈部肌肉代偿性痉挛有关。严重时影响睡眠,需调整枕头高度以减轻压迫。

4.头痛或头晕:椎动脉受压或神经反射引发枕部胀痛,可扩散至太阳穴。头晕多为短暂性,与颈部姿势改变相关,如突然起身时发作。症状易被误认为脑供血不足,需结合颈椎影像判断。

5.手臂麻木无力:神经根受刺激导致上肢放射性麻木,常见于小指或前臂桡侧。握力减退或持物不稳提示神经功能受损,需警惕椎间盘突出可能。夜间侧卧压迫患侧可能加重症状。

避免长时间低头或过度使用电子设备,选择符合颈椎曲度的支撑枕头。适度进行颈部拉伸锻炼,如米字操,但避免剧烈甩头动作。若症状持续超过两周或伴随肢体无力,需及时就医排除其他病变。注意保暖防止冷风直吹颈部,饮食中增加钙质和维生素D摄入。