李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿路感染血尿很严重吗

2025.07.23 17:13

尿路感染出现血尿是否严重,需结合具体病情判断。多数情况下,血尿提示感染已累及膀胱或尿道黏膜,属于常见症状,但若伴随高热、剧烈腰痛或持续出血,可能提示肾脏受累或其他并发症,需及时就医。

尿路感染引发血尿的机制与炎症损伤黏膜血管有关。轻度血尿可能仅表现为尿液颜色加深,显微镜下可见红细胞;严重时尿液呈鲜红或洗肉水样。单纯性膀胱炎或尿道炎引起的血尿,通常经抗生素治疗后可迅速缓解。但若血尿伴随排尿疼痛加剧、尿频尿急加重,或出现发热、畏寒等全身症状,需警惕急性肾盂肾炎、泌尿系结石或肿瘤等潜在问题。特殊人群如孕妇、糖尿病患者或免疫力低下者,血尿可能预示感染扩散风险更高,需严密监测。

出现血尿时需避免自行服用止血药物,以免掩盖病情。建议增加饮水量以冲刷尿道,但避免咖啡、酒精等刺激性饮品。就医时应详细描述血尿特点如发生时间、是否伴随血块、既往病史及用药情况。医生可能通过尿常规、尿培养或影像学检查明确病因。治疗期间需严格遵医嘱完成抗生素疗程,即使症状缓解也不可擅自停药。反复发作的血尿需排查泌尿系统结构异常或慢性疾病,必要时转诊至泌尿专科进一步评估。日常预防需注意清洁卫生,避免憋尿及过度劳累。