剖腹产42天伤口没好怎么办

剖腹产42天伤口未愈需及时就医检查、保持伤口清洁干燥、避免剧烈活动拉扯伤口、加强营养促进愈合、遵医嘱使用药物或理疗。具体分析如下：

1.及时就医检查：剖腹产术后42天伤口未愈合属于异常情况，需立即前往医院由专业医生评估。医生会检查伤口是否存在感染、脂肪液化、缝线排斥等问题，通过视诊、触诊或超声判断深层组织愈合情况。若发现脓肿或坏死组织，可能需清创处理；若存在窦道或瘘管，需进一步影像学检查明确范围。延迟就医可能导致伤口迁延不愈或引发全身感染。

2.保持伤口清洁干燥：未愈合伤口需每日用生理盐水或医用消毒液轻柔冲洗，清除渗出液和结痂。更换无菌敷料时避免摩擦，选择透气性好的纱布或硅胶敷料。沐浴时用防水贴保护，防止污水浸泡。潮湿环境易滋生细菌，加重局部炎症反应。观察渗出物颜色脓性、血性和气味，记录变化供医生参考。

3.避免剧烈活动拉扯伤口：未愈合的切口处胶原纤维尚未完全重建，过度弯腰、提重物或突然体位变化会导致切口张力增大，可能造成二次裂开。建议使用腹带减轻腹部压力，但不宜过紧以免影响血运。咳嗽或打喷嚏时用手按压伤口部位缓冲冲击力。卧床时选择侧卧位减少伤口牵拉。

4.加强营养促进愈合：蛋白质缺乏会延缓肉芽组织形成，需每日摄入足量鱼、瘦肉、豆制品。维生素C参与胶原合成，应补充新鲜果蔬；锌元素可加速上皮再生，适量进食牡蛎、坚果。贫血患者需纠正铁和叶酸不足，必要时静脉补充白蛋白。避免高糖饮食抑制白细胞功能。

5.遵医嘱使用药物或理疗：若存在感染，医生可能开具抗生素软膏或口服制剂。生长因子凝胶可刺激细胞增殖，红外线照射能改善局部微循环。对于增生性瘢痕，后期可注射糖皮质激素软化组织。严禁自行使用偏方敷贴，避免化学刺激导致皮炎。

剖腹产伤口延迟愈合涉及局部和全身因素，需系统评估后制定个体化方案。产后机体处于特殊生理状态，免疫和代谢功能的变化可能影响修复进程。密切监测体温和血象指标，警惕败血症等严重并发症。心理疏导同样重要，焦虑情绪会通过神经内分泌途径抑制组织再生。