李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿常规能查出尿道炎吗

2025.07.23 17:13

尿常规检查可以辅助诊断尿道炎。通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标,能够初步判断是否存在尿道炎症反应。但尿常规并非确诊尿道炎的唯一依据,需结合临床症状和其他检查综合评估。

尿常规检查中,白细胞酯酶和亚硝酸盐阳性常提示可能存在细菌感染。尿道炎患者的尿液中白细胞计数通常升高,部分病例可见红细胞或脓细胞。细菌性尿道炎还可能伴随尿培养阳性。非感染性尿道炎或某些特殊病原体如衣原体、支原体引起的炎症,尿常规结果可能不典型,需进一步进行尿道分泌物检查或核酸检测。尿常规的准确性受多种因素影响,如取样不规范、月经期干扰或近期用药等,可能导致假阴性或假阳性结果。

进行尿常规检查时,建议采集晨起中段尿,避开月经期,并在检查前避免服用抗生素或利尿剂。若尿常规结果异常但症状不明显,需结合尿培养、PCR检测或尿道镜检查明确病因。尿道炎的诊断还需关注尿频、尿急、尿痛等典型症状,避免仅凭单一检查结果误诊。对于反复发作或治疗效果不佳的病例,建议排查糖尿病、泌尿系统结构异常等潜在诱因。