陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿常规能检查出尿道炎吗

2025.07.22 14:34

尿常规可以辅助检查尿道炎,但并非确诊的唯一依据。尿常规通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标,能够初步判断是否存在尿道炎症反应。若结果显示白细胞酯酶或亚硝酸盐阳性,或镜检发现大量白细胞,通常提示可能存在尿道感染。尿常规无法直接区分尿道炎的具体类型或病原体,需结合临床症状和其他检查综合判断。

尿道炎的诊断需结合多方面信息。尿常规异常时,还需关注尿频、尿急、尿痛等典型症状。若怀疑细菌性尿道炎,可能需进行尿培养以明确致病菌种类及药物敏感性。对于非感染性尿道炎,如化学性或创伤性炎症,尿常规可能仅显示轻微异常,需结合病史进一步排查。性传播疾病如淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎,可能需通过核酸扩增检测NAAT等特异性检查确认。尿常规是筛查工具,而非最终诊断标准。

检查前需注意避免月经期留尿,防止血液污染样本。留取中段尿,减少尿道口细菌干扰。检查前避免大量饮水,以防稀释尿液影响结果准确性。若尿常规结果异常但无症状,建议复查或进一步检查排除假阳性。长期反复尿道炎患者需排查泌尿系统结构异常或免疫缺陷等潜在问题。尿常规作为基础检查,需在医生指导下结合其他检查与临床表现综合评估,避免过度依赖单一结果延误诊治。