杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科宫腔镜手术是什么样的

2025.06.05 16:09

妇科宫腔镜手术是一种微创诊疗技术,通过自然腔道进入子宫腔,直观检查并处理宫腔内病变。该技术利用光学镜体和器械,经阴道、宫颈插入宫腔,无需开腹即可完成诊断或治疗,具有创伤小、恢复快的特点。

宫腔镜手术的核心在于高清成像系统与精细操作器械的配合。手术前需进行麻醉,通常采用静脉麻醉或局部麻醉。医生将宫腔镜缓慢置入宫腔后,注入膨宫介质如生理盐水或二氧化碳以扩张宫腔,便于观察内膜形态、输卵管开口及异常结构。若发现病变如息肉、粘连、肌瘤或纵隔,可同步使用电切环、剪刀等器械切除或修复。手术时间通常较短,约15-30分钟,术后患者当天或次日即可出院。

注意事项包括术前完善检查如血常规、凝血功能、传染病筛查,排除急性感染或严重内科疾病。术后可能出现轻微腹痛或少量出血,需避免剧烈运动及性生活1个月。若发热、出血量多于月经或持续疼痛,需及时就医。宫腔镜虽安全,但存在罕见风险如子宫穿孔、感染或水中毒与膨宫液相关,需由经验丰富的医生操作并严格掌握适应症。