崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫腔镜手术是什么手术

2025.05.16 08:20

宫腔镜手术是一种微创妇科手术,通过宫腔镜器械经阴道和宫颈进入子宫腔,对子宫内部病变进行诊断或治疗。该手术利用光学成像系统将宫腔内部情况放大显示在屏幕上,医生可以直观观察子宫内膜、输卵管开口等结构,同时进行精准操作。相比传统开腹手术,宫腔镜具有创伤小、恢复快的优势,已成为妇科常见术式。

宫腔镜手术主要适用于异常子宫出血、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫纵隔等疾病的诊治。手术过程通常在静脉麻醉下进行,先扩张宫颈置入宫腔镜,注入膨宫介质使宫腔扩张,随后使用电切环、剪刀等微型器械切除病变组织。对于不孕症患者,可同步进行输卵管通液评估通畅性;宫内节育器嵌顿时能精准定位取出。根据病情可选择门诊日间手术或住院治疗,手术时间一般控制在30分钟至1小时内。术后病理检查能明确病变性质,为后续治疗提供依据。

接受宫腔镜手术前需完善血常规、凝血功能、传染病筛查等检查,避开月经期。术后可能出现轻微腹痛或少量阴道出血,需观察出血量及体温变化。两周内禁止性生活及盆浴,遵医嘱使用抗生素预防感染。严重心肺功能不全、急性生殖道炎症或宫颈瘢痕挛缩者需谨慎评估手术风险。极少数情况下可能发生子宫穿孔、水中毒或宫腔粘连等并发症,选择经验丰富的医师操作可显著降低风险。术后定期复查超声,异常出血或持续腹痛需及时就医。