杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈上皮内瘤变分为哪些级别

2025.09.29 12:08

宫颈上皮内瘤变分为一级、二级、三级、原位癌、浸润癌。具体分析如下:

1.一级:宫颈上皮内瘤变一级属于轻度异常,病变局限于上皮下三分之一层,细胞异型性较轻。多数情况下可自行消退,无需特殊治疗,但需定期随访观察。若持续存在或进展,需进一步干预。

2.二级:宫颈上皮内瘤变二级为中度异常,病变累及上皮下三分之二层,细胞异型性较明显。部分病例可能进展为高级别病变,需根据具体情况选择物理治疗或手术切除。定期复查至关重要。

3.三级:宫颈上皮内瘤变三级属于高度异常,病变累及上皮全层,细胞异型性显著。进展为浸润癌的风险较高,通常需手术切除病变组织。术后需密切随访,防止复发或恶化。

4.原位癌:原位癌指病变累及上皮全层但未突破基底膜,属于癌前病变。治疗以手术切除为主,预后较好。若不及时处理,可能发展为浸润癌。

5.浸润癌:浸润癌指癌细胞突破基底膜向深层组织浸润,属于恶性肿瘤。需根据分期选择手术、放疗或化疗等综合治疗。早期发现和治疗对预后至关重要。

定期进行宫颈筛查有助于早期发现病变。避免延误治疗,遵循医生建议选择合适方案。保持良好生活习惯,增强免疫力,减少疾病进展风险。