张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

怎样治疗肠易激综合征

2025.02.03 10:07

肠易激综合征的治疗包括调整饮食、心理调节、药物治疗、运动锻炼、改善生活习惯。具体分析如下:

1.调整饮食:肠易激综合征患者需要调整饮食结构。应避免食用可能诱发症状的食物,如乳制品、麸质、辛辣食物、油腻食物、咖啡、酒精等。增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等,但要循序渐进增加,以免加重肠道负担。同时,采用少食多餐的方式,有助于减轻肠道消化压力,维持肠道正常的消化和蠕动功能。

2.心理调节:心理因素在肠易激综合征的发病中起着重要作用。患者应学会减轻压力,可通过冥想、深呼吸、瑜伽等放松技巧来缓解紧张情绪。心理压力过大时,会影响肠道神经功能,导致肠道功能紊乱、敏感性增加。保持积极乐观的心态,必要时寻求心理医生的帮助,有助于改善症状。

3.药物治疗:针对不同的症状使用不同的药物。对于腹痛症状,可使用抗胆碱能药物如匹维溴铵,能选择性地作用于胃肠道平滑肌,解除痉挛,减轻腹痛。腹泻型患者可使用止泻药,如洛哌丁胺,减少肠道蠕动,缓解腹泻症状。便秘型患者可使用缓泻剂,如聚乙二醇,增加粪便含水量,促进排便。对于伴有精神症状如焦虑、抑郁的患者,可使用抗抑郁药物改善肠道功能。

4.运动锻炼:适当的运动对肠易激综合征患者有益。规律的运动可以促进肠道蠕动,改善消化功能。例如,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等。运动还能帮助减轻压力,调节心理状态,间接改善肠道症状。但要注意运动强度和时间的循序渐进,避免过度疲劳。

5.改善生活习惯:规律的生活作息对肠道健康很重要。保证充足的睡眠,每晚尽量睡7-8小时。避免熬夜,因为睡眠不足会影响肠道菌群平衡和肠道神经功能。戒烟限酒,减少对肠道的不良刺激。同时,注意腹部保暖,寒冷刺激可能诱发肠道症状发作。

在治疗肠易激综合征过程中,患者应与医生密切配合,定期复诊。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医调整治疗方案。同时,多种治疗方法联合使用往往能取得更好的效果,不能单纯依赖某一种治疗手段。