张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

什么药治肠易激综合征

2025.01.31 11:53

调节肠道菌群药、止泻药、导泻药、抗抑郁药、平滑肌解痉药可用于治疗肠易激综合征。具体分析如下:

1.调节肠道菌群药:调节肠道菌群药是治疗肠易激综合征的常用药物。这类药物可以改善肠道微生态环境,抑制有害菌生长,促进有益菌繁殖。例如双歧杆菌四联活菌片,含有多种肠道有益菌,能够补充肠道正常菌群,纠正肠道菌群失调。当肠道菌群平衡时,肠道的消化、吸收和免疫功能等都能得到改善,有助于减轻肠易激综合征患者的腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。

2.止泻药:止泻药适用于肠易激综合征以腹泻为主要症状的患者。洛哌丁胺是常用的止泻药之一,可以通过抑制肠道蠕动,减少肠道分泌,从而达到止泻的目的。对于肠易激综合征患者来说,当腹泻症状较为严重时,使用止泻药能够有效控制腹泻次数,减轻患者因频繁腹泻导致的身体不适,如脱水、电解质紊乱等,提高患者的生活质量。

3.导泻药:导泻药主要用于肠易激综合征伴有便秘症状的患者。乳果糖是一种渗透性导泻药,在肠道内不被吸收,可使肠腔内渗透压升高,增加粪便体积,刺激肠道蠕动,从而缓解便秘症状。对于便秘型肠易激综合征患者,合理使用导泻药能够帮助建立规律的排便习惯,减轻便秘带来的腹胀、腹痛等不适。

4.抗抑郁药:抗抑郁药在肠易激综合征的治疗中也有一定作用。部分肠易激综合征患者的症状与精神心理因素密切相关,如焦虑、抑郁等情绪可能加重病情。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如帕罗西汀,可调节患者的神经递质水平,改善患者的精神状态,从而减轻因精神因素导致的肠道症状,如腹痛、腹泻或便秘等,提高患者对疾病的耐受能力。

5.平滑肌解痉药:平滑肌解痉药可缓解肠易激综合征患者的腹痛症状。匹维溴铵是一种常用的平滑肌解痉药,能够选择性地作用于胃肠道平滑肌,解除平滑肌痉挛。当肠易激综合征患者出现腹痛时,平滑肌处于痉挛状态,使用平滑肌解痉药可以松弛平滑肌,减轻腹痛程度,改善患者的腹部不适症状。

在使用这些药物治疗肠易激综合征时,患者应遵循医生的建议,不要自行增减药量或停药。同时,要注意保持良好的生活习惯,如规律饮食、避免食用刺激性食物、减轻压力等,这些对于疾病的治疗和康复也非常重要。