周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿肺炎治疗需要注意什么

2025.09.08 17:10

小儿肺炎治疗需注意合理使用抗生素、保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡、密切观察病情变化、加强营养支持。具体分析如下:

1.合理使用抗生素:根据病原体类型选择敏感抗生素,避免滥用导致耐药性。细菌性肺炎需足量足疗程用药,病毒性肺炎则无需抗生素。用药期间监测药物不良反应,如过敏或肝功能异常。

2.保持呼吸道通畅:及时清除鼻腔和呼吸道分泌物,采用雾化或吸痰辅助排痰。保持室内空气湿润,避免干燥刺激气道。对于喘息明显的患儿可短期使用支气管扩张剂。

3.维持水电解质平衡:发热或进食困难时易脱水,需通过口服或静脉补液纠正。监测尿量和皮肤弹性,防止低钠或低钾血症。重症患儿需严格记录出入量,调整补液速度。

4.密切观察病情变化:关注体温、呼吸频率和血氧饱和度,警惕呼吸衰竭或心力衰竭。若出现嗜睡、发绀或胸凹陷等危重表现,立即干预。定期复查胸片评估肺部病变进展。

5.加强营养支持:提供高热量易消化的食物,少量多餐避免呛咳。必要时通过鼻饲或静脉营养补充能量。纠正贫血或低蛋白血症,促进组织修复。

治疗期间需保持环境安静,减少探视以防交叉感染。避免接触烟雾或冷空气刺激。康复后定期随访,观察有无肺功能异常或复发迹象。