张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

中药远志能不能够安神

2025.06.27 17:23

远志确实具有安神的功效。作为一味传统中药材,远志在中医理论中被归入心、肾经,其宁心安神的作用在《神农本草经》等典籍中早有记载,常用于治疗失眠多梦、心悸怔忡等神志不宁的症状。现代研究也发现,远志中的皂苷类成分能调节神经系统功能,印证了其安神效果的科学性。

远志的安神机制主要体现在两方面,一是通过化痰开窍的作用,缓解因痰浊扰心导致的心神不宁;二是交通心肾,改善心肾不交引发的虚烦失眠。临床常与酸枣仁、茯苓等配伍使用,如经典方剂归脾汤。其炮制方法影响药效,蜜炙远志更偏重安神,而生远志更长于祛痰。对于焦虑症、神经衰弱等现代疾病,远志配伍其他药物可显著改善睡眠质量,但需辨证施治。远志的安神效果与剂量相关,过量可能引起恶心等不适。

使用远志安神需注意体质差异。阴虚阳亢或实热证者慎用,可能加重燥热症状。长期服用需监测胃肠道反应,胃炎患者宜配伍甘草调和。孕妇应在医师指导下使用,传统认为其具有轻微兴奋子宫作用。与西药镇静剂同用可能增强中枢抑制,需间隔2小时以上。药材选择以条粗、皮厚者为佳,贮存时需防潮防蛀。建议连续服用不超过两周,症状未缓解应调整方案。