张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

高血压能不能服用远志

2025.07.07 09:29

高血压患者可以服用远志,但需在医生指导下谨慎使用。远志作为一味传统中药,具有安神益智、化痰开窍的功效,常用于治疗失眠、健忘等症状,但其对血压的影响需结合个体情况综合评估。

远志中的活性成分如远志皂苷、远志酮等,可能通过调节神经系统功能间接影响血压。部分远志提取物具有一定镇静作用,可能帮助缓解精神紧张引起的一过性血压升高。远志同时具有轻微的兴奋作用,大剂量使用可能引起心悸等反应,对血压控制不利。高血压患者若合并心肾功能不全,更需注意远志可能增加的代谢负担。临床用药时需权衡远志的安神作用与潜在心血管影响,通常建议配伍钩藤、夏枯草等具有降压作用的中药协同使用。

使用远志期间应密切监测血压变化,避免与降压药产生相互作用。典型表现为服药后出现头晕、心慌等症状时需立即停药。远志常规用量为3-10克,超量使用可能导致胃肠不适或中枢神经兴奋。孕妇、阴虚阳亢型高血压患者禁用。服用期间应保持低盐饮食,避免情绪激动。需特别注意远志不宜与抗凝药物同用,可能增加出血风险。中药房调配时需区分生远志与制远志,后者经甘草水制后刺激性降低,更适合高血压患者。任何中药使用都应以辨证论治为前提,不可盲目自行用药。