蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝怎样治疗更好

2025.09.23 10:48

脂肪肝的治疗需要结合病因调整生活方式和药物干预。早期发现并积极干预,多数患者可以逆转病情。关键在于控制病因、改善代谢紊乱、减轻肝脏炎症和纤维化。

脂肪肝分为酒精性和非酒精性两类,治疗侧重点不同。酒精性脂肪肝首要戒酒,配合营养支持改善肝功能。非酒精性脂肪肝与代谢综合征密切相关,需通过减重、运动、饮食调整改善胰岛素抵抗。每日减少500-750千卡热量摄入,每周中等强度运动150分钟以上,可有效降低肝内脂肪沉积。必要时在医生指导下使用胰岛素增敏剂、降脂药或护肝药物。合并糖尿病或高血压者需严格控制血糖和血压。

治疗过程中需避免过度节食或快速减重,可能加重肝脏损伤。定期监测肝功能、血糖、血脂等指标,必要时进行肝脏弹性检测或影像学检查评估病情进展。慎用保健品或不明成分的药物,以免增加肝脏负担。长期饮酒者需警惕戒断反应,必要时寻求专业帮助。合并肝硬化或肝功能异常者需及时专科就诊,避免延误治疗时机。保持规律作息和良好心态对康复同样重要。