杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤是一种什么病

2025.04.16 11:04

子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤、由子宫平滑肌细胞异常增生形成、多发于育龄期女性、症状包括月经异常和下腹不适、通常通过超声检查确诊。具体分析如下:

1.常见的良性肿瘤:子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,生长缓慢且恶变概率极低。主要由子宫肌层的平滑肌细胞增生形成,可单发或多发,大小差异较大。虽然属于良性病变,但可能因位置和体积引起临床症状。

2.由子宫平滑肌细胞异常增生形成:子宫肌瘤的发病机制尚未完全明确,但与雌激素和孕激素水平密切相关。平滑肌细胞在激素刺激下过度增殖,形成结节状肿瘤。遗传因素也可能参与发病过程,但具体机制仍需进一步研究。

3.多发于育龄期女性:子宫肌瘤好发于30至50岁的育龄期女性,尤其是生育年龄晚期。青春期前极少发生,绝经后肌瘤可能缩小或消退。这一年龄分布与女性性激素分泌高峰阶段高度吻合。

4.症状包括月经异常和下腹不适:常见症状为经量增多、经期延长或周期缩短,严重者可导致贫血。较大的肌瘤可能压迫膀胱或直肠,引起尿频、便秘或下腹坠胀感。部分患者可能无明显症状,仅在体检时发现。

5.通常通过超声检查确诊:经阴道或腹部超声是诊断子宫肌瘤的首选方法,可明确肌瘤的大小、数量和位置。必要时结合磁共振成像进一步评估,尤其适用于复杂病例或术前规划。

子宫肌瘤的治疗需根据患者年龄、症状及生育需求制定个体化方案。无症状的小肌瘤可定期观察,症状明显者可采用药物或手术治疗。保持良好的生活习惯和定期妇科检查有助于早期发现和管理。