崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

不孕不育检查有哪些项目

2025.06.23 09:12

不孕不育检查项目包括精液分析、输卵管通畅性检查、激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.精液分析:通过采集精液样本评估精子数量、活力、形态及液化时间等指标,判断男性生育能力。正常精液量应大于1.5mL,精子浓度不低于每mL1500万,前向运动精子比例需达到32%以上。若结果异常需结合临床进一步排查。

2.输卵管通畅性检查:常用方法包括子宫输卵管造影和通液术,通过注入造影剂或生理盐水观察输卵管是否阻塞或粘连。造影可清晰显示输卵管形态及盆腔情况,通液术操作简便但准确性较低。

3.激素水平检测:抽取静脉血测定促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等,评估卵巢功能及排卵状况。激素异常可能提示多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等问题,需结合其他检查综合判断。

4.超声检查:经阴道或腹部超声观察子宫、卵巢结构,监测卵泡发育及子宫内膜厚度。可发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜息肉等病变,动态监测排卵周期。

5.宫腔镜检查:将光学镜经宫颈置入宫腔,直接观察内膜病变如粘连、息肉或畸形。检查同时可进行活检或治疗,准确性高但属于侵入性操作。

检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动。女性应避开月经期,检查前3天禁止性生活。部分项目可能引起轻微不适,需提前与医生沟通。保持情绪稳定,避免过度焦虑影响结果准确性。