崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

什么是生理性宫颈糜烂

2025.05.16 08:20

生理性宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮外移导致的宫颈外观变化,属于正常生理现象而非疾病。这一现象常见于育龄女性,由于雌激素水平变化,宫颈管内柱状上皮向外延伸,取代宫颈表面的鳞状上皮,形成肉眼可见的红色颗粒状区域。其本质是上皮细胞的正常更替,并非组织溃烂或炎症,因此无需过度治疗。

生理性宫颈糜烂的发生与激素水平密切相关。青春期、妊娠期或口服避孕药时,雌激素升高会促使宫颈柱状上皮外移,使宫颈呈现糜烂样外观。随着激素水平回落,如绝经后雌激素降低,柱状上皮会退回宫颈管内,糜烂样表现自然消失。宫颈转化区的这种动态变化是女性生殖系统正常的生理调节过程。临床上可通过妇科检查观察到宫颈表面光滑或颗粒状改变,但无接触性出血、异常分泌物等症状时,通常无需干预。若合并感染或细胞学异常,则需进一步排查病理性问题。

生理性宫颈糜烂的诊断必须由专业医生通过妇科检查及宫颈癌筛查如TCT、HPV检测排除病变后确认。避免将生理现象误诊为疾病而接受不必要的治疗,如激光、冷冻等物理治疗可能破坏宫颈机能。日常保持外阴清洁、定期妇科体检即可,若出现异常出血、排液等症状应及时就医。正确认识这一生理现象有助于减少焦虑,避免过度医疗。