陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石止疼药吃哪种

2025.07.24 17:15

肾结石发作时,常用的止疼药包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠和阿片类药物如曲马多。这些药物能有效缓解疼痛,但需根据具体情况选择。

非甾体抗炎药是肾结石疼痛的首选,通过抑制前列腺素合成减轻输尿管痉挛和炎症,从而缓解疼痛。布洛芬和双氯芬酸钠口服或栓剂均可使用,起效较快且副作用相对较小。阿片类药物如曲马多适用于疼痛剧烈且非甾体抗炎药效果不佳时,但需谨慎使用,避免成瘾性和胃肠道副作用。解痉药如坦索罗辛可辅助放松输尿管,促进结石排出,但并非直接止痛。

使用止疼药时需注意剂量和禁忌症。非甾体抗炎药可能引起胃肠道不适或肾功能损伤,长期使用需监测。阿片类药物可能导致嗜睡、便秘,驾驶或操作机械时避免使用。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药前需咨询医生。若疼痛持续或加重,伴随发热、血尿等症状,应立即就医,可能需进一步治疗如体外碎石或手术。避免自行滥用药物,以免掩盖病情延误治疗。