什么是ercp手术

2025.06.18 09:39

内窥镜逆行胰胆管造影术ERCP是一种结合内窥镜与X光成像的微创诊疗技术，主要用于诊断和治疗胰胆系统疾病。通过口腔插入内窥镜至十二指肠，找到胰胆管开口后注入造影剂，在X光下清晰显示管道结构，可同时进行取石、支架置入等治疗操作。

ERCP的核心应用包括处理胆总管结石、胰管狭窄、胆管肿瘤等病变。对于胆管梗阻引起的黄疸或胰腺炎，该技术能迅速解除梗阻，改善症状。相比传统开腹手术，ERCP创伤小、恢复快，多数患者术后1-2天即可出院。操作过程中可能使用电刀切开括约肌EST或放置塑料/金属支架，具体方案需根据病变性质制定。部分复杂病例需联合体外震波碎石ESWL或后续外科手术。

接受ERCP前需严格评估适应症，凝血功能异常或心肺疾病患者可能存在禁忌。术后需监测腹痛、发热等症状，警惕胰腺炎、穿孔或出血等并发症。24小时内禁食并逐步恢复流质饮食。造影剂过敏史需提前告知医生，孕妇需谨慎评估辐射风险。长期支架置入者需定期复查，防止支架堵塞或移位。医疗团队的技术经验直接影响手术成功率，建议选择具备成熟ERCP中心的医疗机构就诊。

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