杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产时可以顺便结扎吗

2025.06.13 09:02

剖腹产手术时可以同时进行输卵管结扎术。这一联合操作在医学上称为剖宫产术中输卵管绝育术,既能完成分娩,又能实现永久避孕,属于临床常见的计划生育手术组合。

剖腹产术中结扎的优势在于仅需一次麻醉和手术切口。手术通常在胎儿娩出后立即进行,医生会检查输卵管位置,采用抽芯包埋法、电凝法或夹闭法等阻断输卵管。该方式避免二次手术创伤,术后恢复与单纯剖腹产相似,住院时间无需延长。但需注意,结扎后复通成功率较低,适合确定无再生育需求的人群。术前需签署知情同意书,明确了解绝育的不可逆性。

实施剖腹产结扎需评估产妇适应症,如多次剖宫产史、严重内科疾病不宜再次妊娠等情况。禁忌症包括盆腔严重粘连、急性感染或凝血功能障碍。术后需观察有无发热、腹痛加剧等异常,警惕感染或出血风险。结扎虽不影响卵巢功能,但极少数可能出现月经改变或心理适应问题。建议术前与医生充分沟通,结合自身健康状况及生育规划谨慎决策。